Cat Scratch Disease

Kedi tırmığı hastalığı ( CSD ), bir kedinin çizilmesinden veya ısırmasından kaynaklanan bulaşıcı bir hastalıktır . Semptomlar genellikle yaralanma ve nezlenin yerinde olmayan ağrılı yumru veya blister içerir lenf düğümleri . İnsanlar kendilerini yorgun hissedebilir, baş ağrısına veya ateşe sahip olabilirler . Semptomlar tipik olarak enfeksiyonu takip eden 3-14 gün içinde başlar.Kedi tırmığı hastalığına, kedinin tükürüğü tarafından yayıldığına inanılan Bartonella henselae bakterisi neden olur . Genç kediler yaşlı kedilere göre daha büyük risk oluşturmaktadır.Bazen köpek çizikleri veya ısırıkları söz konusu olabilir. Tanı genellikle semptomlara dayanır.Kan testleri ile onaylama yapılabilir. Birincil tedavi destekleyicidir Antibiyotikler iyileşmeyi hızlandırır ve ciddi hastalık veya bağışıklık problemleri olanlarda önerilir. İyileşme tipik olarak 4 ay içinde gerçekleşir, ancak bir yıl sürebilir. 10.000 kişiden yaklaşık 1’i etkilenmektedir.  Çocuklarda daha sık görülür.

Belirti ve bulgular

Kedi tırmığı hastalığı genellikle aşılama ısırığı veya çizik bölgesine veya boyuna yakın olan hassas, şişmiş lenf düğümleri olarak ortaya çıkar ve genellikle bir tarafla sınırlıdır. Bu duruma bölgesel lenfadenopati denir ve aşılamadan 1-3 hafta sonra ortaya çıkar. CSD’deki lenfadenopati en sık kollarda, boyunda veya çenede görülür, ancak kasık yakınında veya kulak çevresinde de görülebilir. İlk enfeksiyon bölgesinde bir vezikül veya eritematöz bir papül oluşabilir.

Çoğu insanda halsizlik , iştah azalması ve ağrı gibi sistemik semptomlar gelişir .Diğer ilgili şikayetler baş ağrısı , titreme , kas ağrıları , eklem ağrıları , artrit , sırt ağrısı ve karın ağrısı. Semptomların ortaya çıkması 7 ila 14 gün veya iki ay kadar sürebilir. Çoğu vaka iyi huyludur ve kendi kendini sınırlar, ancak lenfadenopati diğer semptomlar ortadan kalktıktan sonra birkaç ay sürebilir. Hastalık genellikle bir ay içinde tedavi ile veya tedavi olmaksızın kendiliğinden düzelir.

Nadir durumlarda, CSD meningoensefalit , ensefalopati , nöbetler veya endokardit gibi ciddi nörolojik veya kardiyak sekellerin gelişmesine yol açabilir . Bartonella enfeksiyonu ile ilişkili endokardit özellikle yüksek mortaliteye sahiptir. Parinaud’un oküloglandüler sendromu , CSD’nin en sık görülen oküler tezahürüdür ve  ve kulağa yakın lenf nodunun eş zamanlı şişmesi olan granülomatöz bir konjonktivittir .Optik nörit veya nöroretinit atipik prezentasyonlardan biridir. İnsanlar immünokompromize ilişkili diğer koşullara duyarlıdır bartonelloz ve B. Quintana gibi basiler anjiyomatoz veya basiller peliosis .Baciller anjiyomatoz öncelikle kemiğe uzanabilen veya vücudun diğer bölgelerinde bulunabilen vasküler bir deri lezyonudur. Tipik senaryoda, hastanın HIV veya başka bir ciddi bağışıklık fonksiyon bozukluğu nedeni vardır . Basiller peliosis kaynaklanır bartonelloz çoğunlukla şiddetli bağışıklık uzlaşma neden HIV insanlar ve diğer koşulları etkiler. Karaciğer ve dalaköncelikle patoloji üzerine kanla dolu kistik boşluk bulguları ile etkilenir. 

Menü